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命悬一线 水电十一局黄河医院妙手保母子平安 
来源:水电十一局 作者:张超 刘绍红 时间:2019-11-20 字体:[ ]

“如今,刘女士这对母子已经脱离危险,平平安安。”

想起11月9日晚上,水电十一局黄河医院产科上演的惊险一幕,万瑞主任至今还心生余悸。“没想到,真的没想到,产妇刘女士只是因胎膜早破到医院生产,再正常不过了,谁料,当她把儿子顺利产下后时,意外出现了,‘子宫内翻‘!大出血!庆幸的是,经过医院医护人员近一个小时的紧急抢救,最终,她被医生们拉出了‘鬼门关’。”
事发当天上午,怀孕39周+1天的26岁刘女士因胎膜早破来到黄河医院生产,并在凌晨1点20分顺利生下一名男婴。“整个产程都很顺利,用时4个小时,孩子也很健康。”黄河医院产科医师孙丹华说。原本刘女士以为已结束了痛苦的分娩过程,高兴迎接自己的一胎宝宝到来时,殊不知,凶险才刚刚开始。

刘女士生产完20分钟左右,胎盘也顺利娩出,可眼前的一幕却让助产士南莎莎疑惑了:“孙医生,胎盘娩出后常规探查宫腔摸起来有点不对劲呀,还有点流血,我以为是胎盘肿瘤,或者是子宫肌瘤,这是什么?孙医生,你检查一下!”“一瞬间‘子宫内翻’四个字在我脑中闪过。”孙丹华回忆说,短短的几秒钟,她不寒而栗,各种潜在危险从她脑海掠过。怎么办?她看了一眼心电监护,生命体征目前平稳,复位刻不容缓。她首先尝试手工复位,但是没有成功……

 “停止静滴缩宫素、追加镇痛药物、抽血全套、建立另外一路静脉通路。”

“赶快通知万瑞主任、麻醉医生和超声科医生……”孙丹华医生冷静地下达指令后去和家属沟通病情。

没过多久,意外降临,刘女士的产道突然大量流血。

“当时情况紧急,我第一时间也考虑如果复位不成功,可能需要开腹手术复位,否则不光是切除子宫还会有生命的危险。”事后,万瑞主任回忆说。

“首先第一时间判断出子宫内翻非常重要;其次,追加镇痛药物并静推镇静药让产妇安静下来,以一手握住翻出的子宫,指端置于宫体的四周,沿产道轴方向缓慢地、轻轻地向上推送,当宫体推入宫颈口后,将手指进入颈管与最后翻出的宫体部分之间,从四周均匀地、渐渐地向上逐步推入,使最后翻出部分最先推进。同时另一手放于下腹部协助翻出的子宫底完全复位”。万瑞主任同时强调,“这只是暂时的,还要防止再次发生内翻,预防感染,这才是重点”。

”原来,子宫内翻是一种罕见又十分凶险的产科急症,发生的概率约为1/50000。一旦抢救不及时可能导致产妇休克、死亡。”有资料报道,某些医院因为子宫内翻没有早期识别,最后也只能遗憾地切了子宫。

引起“子宫内翻”的原因还有很多种,比如宫腔压力骤减、韧带松弛、脐带过短等复杂原因有关。目前刘女士病情稳定,母子已经平安出院。

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